Exemple au CH de Montauban :
A partir de juillet 2022, les entrées aux urgences sur le Tarn-et-Garonne ont été régulées par le 15.
Cette nouvelle organisation a été très médiatisée et l’information largement diffusée.
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Quel est le résultat de cette régulation systématique des entrées ?
Si l’on compare les 6 premiers mois avec un fonctionnement classique aux 6 mois avec régulation des entrées, on observe depuis juillet :
- Une baisse du nombre de passage de 23% entre le premier et second semestre :
- Une augmentation des appels aux 15 de 52% entre le premier et second semestre :
Ces effets sont très visibles si l’on compare les chiffres à 2021, au niveau des urgences ou du SAMU. Alors que le 1er semestre était sur une progression des passages aux urgences et des appels 15, on observe aux 2ème semestre une baisse des passages et une augmentation des appels. Les patients appellent le 15 et vont moins aux urgences.
Quels sont les patients qui viennent moins aux urgences ?
Ce sont surtout des patients :
- Qui ne nécessitaient pas le plateau technique des urgences (la baisse est de 46% des consultations simple (CCMU1) et représente 32% de la baisse totale).
- Qui arrivaient par les moyens propres (-36%)
- Tous les âges avant 75 ans font partie de la baisse, mais les moins de 15 ans sont une grosse part.
- Les pathologies les plus en baisse sont les contusions superficielles (-41%), les entorses (-52%), les douleurs abdominales (-36%) les pathologies ORL (-39%), les fièvres simple (-29%).
Les patients plus graves sont-ils aussi impactés ?
Il n’y a pas de conséquence sur les patients graves :
- Le nombre de patients transportés par une ambulance, un VSAV, un SMUR ne diminue pas.
- Le nombre de patient en détresse vitale (CCMU4-5) est inchangé.
- Le nombre d’hospitalisation est inchangée.
- Les pathologies nécessitant un recours aux urgences comme les AVC, les infections pulmonaires graves, les épilepsies, les fractures de membres ne varient pas.