ÉDITO
Dès le début de l’année 2021, l’ORU Occitanie a publié les premières données d’activité des structures d’urgences, avec dans un premier temps, les chiffres-clés, puis l’analyse de l’accueil des urgences et des territoires de santé.
Au printemps, nous vous proposerons, un Panorama Occitanie 2020 complet.
Vous pouvez dès maintenant explorer ces données sur le site : https://oruoccitanie.fr/
FOCUS - Évolution des passages aux urgences en 2020
2020, une année atypique
Alors que l’on observait un accroissement régulier du nombre de passages aux urgences chaque année, 2020 a vu une baisse de 17,3%, en rapport avec la crise Covid.
L’activité a retrouvé le niveau de 2013, avec 1 555 000 passages.
Des patients moins nombreux, mais plus graves en 2020
Ce sont surtout les patients les moins graves et ambulatoires qui ont baissé en 2020 (CCMU 1 et 2). Sur l’année 2020, la part des patients ne nécessitant qu’une consultation sans actes diagnostics ou thérapeutiques (CCMU 1) représentait 2,1 points de moins que la part observée sur l’année 2019 (12,8 % contre 14,9% en 2019).
A l’inverse, la part de patients plus graves (CCMU 3,4 et 5) qui aboutissent le plus souvent à une hospitalisation, a, elle, augmenté en 2020, surtout pour les CCMU 3 (+3,5 points soit 20,7% contre 17,2% en 2019).
ACTUALITÉS
HCSP : Avis Relatif au délai de transfert en SSR ou en Ehpad des patients ayant présenté un Covid-19
HCSP : contrôle de la diffusion des nouveaux variants du virus Sars-Cov2
DGS : règles d’éviction pour les soignants en rapport avec le Covid
Avenant à la convention nationale des transporteurs sanitaires privés
ARS Occitanie : feuille de route contre les addictions
Article de Nature communications sur un score indicatif de gravité du Covid-19
Gestion des enregistrements sonores de régulation médicale : Recommandation SFMU-SudF
Prise en charge des patients ayant un traumatisme sévère de membre : Recommandations SFMU
HCSP : Avis relatif au traitement post exposition de la rage
CARTE BLANCHE au Dr Pierre PERUCHO
Délégué régional de la FNEHAD
La Covid a impacté fortement l’activité des EHAD*.
Au 1er confinement pour éviter d’exposer des patients cancéreux immunodéprimés aux contaminations en hôpital de jour, les EHAD se sont rapidement adaptés avec le réseau Onco-Occitanie et l’ARS pour réaliser des chimiothérapies en HAD. Lors de la 2ème vague devant les difficultés en EHPAD (Covid des résidents et professionnels), les EHAD ont répondu positivement en apportant du temps/agents dans ces EHPAD pour poursuivre leur activité.
L’outil de pilotage proposé par l’ORU a permis de valoriser ces activités et d’en améliorer le pilotage.
L’activité d’HAD est enfin reconnue dans l’offre de soins par les différents acteurs du sanitaire et du médico-social.
Pour s’améliorer, les EHAD avec la FNEHAD et l’ARS vont participer à 3 groupes de travail :
- Amélioration des délais de prise en charge à partir des urgences et en post réa
- Augmentation de l’activité et qualité de vie au travail avec l’ARACT**
- Participation au bed management de territoire, préfiguration des futurs Dispositifs d’Aide à la Coordination.
* Établissement hospitalisation à domicile
**Association régionale pour l’amélioration des conditions de travail
CALENDRIER
14 octobre 2021 : Journée des Urgences et Assemblée Générale de l’ORU Occitanie
12 avril 2021 : Webinaire de la SFMU – Sédation aux urgences